Akne behandeln

Akne endet nicht zwangsläufig mit der Pubertät. Bei Erwachsenen, überwiegend bei Frauen, tritt sie oft an Kinn, Kieferlinie und Hals auf und verläuft in Schüben. Häufige Auslöser sind hormonelle Veränderungen, bestimmte Medikamente und porenverstopfende (komedogene) Pflegeprodukte.

Bei dieser Form gehört zur Diagnostik die Frage, ob eine hormonelle Ursache zugrunde liegt. Bei entsprechendem Verdacht kooperiere ich mit Kolleginnen und Kollegen aus der Gynäkologie oder der Endokrinologie.

Welche Stufe infrage kommt, ergibt sich aus Schweregrad, Form und Verlauf.

Die Wirkung äußerlicher Therapien zeigt sich in der Regel nach 6 bis 12 Wochen. Ein Wechsel des Präparats vor Ablauf dieser Zeit ist selten sinnvoll.

Bei schwerer oder therapieresistenter Akne und bei drohender Narbenbildung ist Isotretinoin (ein Vitamin-A-Säure-Abkömmling in Tablettenform) die wirksamste verfügbare Behandlung. Sie nehmen es über mehrere Monate ein; dabei werden regelmäßig Ihre Leberwerte und Blutfette kontrolliert.

Isotretinoin schädigt das ungeborene Kind und darf in der Schwangerschaft nicht eingenommen werden. Für Frauen im gebärfähigen Alter gelten deshalb verbindliche Vorgaben: sichere Verhütung und Schwangerschaftstests vor der Therapie, während der Einnahme und danach. Das bespreche ich mit Ihnen ausführlich, bevor die Behandlung beginnt.

Reinigen Sie die Haut zweimal täglich mild und verwenden Sie keine mechanischen Peelings auf entzündeter Haut. Wählen Sie Pflegeprodukte, die als nicht komedogen ausgewiesen sind. Drücken Sie Mitesser und Pusteln nicht selbst aus, weil das Entzündung und Narbenbildung fördert. Generell gilt: konsequenter Lichtschutz.

Bei nicht entzündlicher Akne mit Mitessern kann eine kosmetische Ausreinigung das Hautbild verbessern. Bei aktiv entzündlicher Akne behandle ich zunächst medizinisch, anschließend folgt die kosmetische Behandlung.

Infrage kommen dafür die Gesichtsreinigung mit manueller Ausreinigung und das Fruchtsäurepeeling, das Verhornungen löst. Welche der beiden Behandlungen geeignet ist, entscheidet die medizinische Kosmetikerin im Termin mit Ihnen. Beides sind Selbstzahlerleistungen.

Narben entstehen vor allem bei entzündlichen Verläufen und an Stellen, die ausgedrückt oder aufgekratzt wurden. Die Behandlung der Narben erfolgt erst, wenn die Akne zur Ruhe gekommen ist.

Eingesunkene Narben können mit dem Radiofrequenz-Microneedling, das in der Tiefe die Bildung neuen Kollagens anregt, behandelt werden. Welches Verfahren geeignet ist, hängt von Narbentyp und Hautbeschaffenheit ab. Die Narbenbehandlung ist eine Selbstzahlerleistung.